انواع جای جوش+رفع جای جوش + روشهای درمان
بعد از محو شدن جوشهای فعال به دلایل مختلف ممکن است جای جوش بر روی صورت باقی بماند.
جای جوش را به سه نوع تقسیم میکنم تا مطلب گویاتر شود.
جای جوش همراه با فرورفتگی(اسکارهای آتروفیک )
جای جوشهای فرورفته بسته به شکلشان که از نوع اسکار قندیلی . یا اسکار پیچشی ویا اسکارواگنی باشد درمان های متفاوتی دارند.انواع روشهای درمان این نوع اسکار جای جوش را با هم بررسی میکنیم
ساب سیژن اسکار جای جوش
یکی از روشهای موثر برای درمان جای جوش است که یک جراحی ساده که با استفاده از بیحسی موضعی به صورت سرپایی انجام میشود
پانچ گرفتینگ اسکار جای جوش
تزریق فیلر اسکار جای جوش
لیزرهای تهاجمی اسکار جای جوش
این لیزرها مانند لیزر کربن دی اکسید فرکشنال (Fractional CO2) یا لیزر ابریوم یاگ، خاصیت لایه برداری دارند و لایهای نازک از سطح پوست بر میدارند. البته این لایهبرداری تحت مدیریت پزشک انجام میشود و آسیبی به پوست نمیرسد. بعد از لایه برداری، پوست شروع به ساخت بافت جدید میکند و عمق جای جوش فرورفته مثل اسکار واگنی، کاهش میيابد.
اندولیفت اسکار جای جوش
راجع به روش اندلیفت و چگونگی کار آن در مبحث اندولیفت توضیح دادیم.
جای جوش برجسته (اسکارهیپرترفیک)
در این موارد نه تنها پوست بازسازی را بحوبی انجام میدهد بلکه پوست متوجه نمیشود که زخم ترمیم شده و به ساخت کلاژن ادامه میدهد.
اسکارهای هایپرتروفیک برخلاف نوع قبلی که گودی ایجاد میگرد ضایعاتی برجسته هستند که سطحشان ی بیرون زدهتر از پوست است. این اسکارهای هایپرتروفیک معمولاً روی تنه (شکم و پشت) و قفسه سینه و یا بازو ایجادمیشوندو معمولابعد از یک زخم و یا بریدگی ایجاد میگردد.
اسکار کلویید ها شکل وخیمتری از اسکارهای برآمده هستند. تفاوت آنها با اسکارهای هایپرتروفیک این است که اسکارهای کلوئیدی از زخم یا آسیب اصلی، بزرگتر میشوندوممکن است تا مدتها بعد از خوب شدن زخم رشد کنند.
درمان اسکار های هایپرتروفیک
کرمهای استروئیدی (کورتونی)، ژلهای سیلیکونی،وتزریق استروییدها باعث تحلیل رفتن اسکار میشوند.
کرایوتراپی (فریز کردن اسکار با نیتروژن مایع)،
لیزر PDl
جای جوش پیگمانته( رنگی)
در این صایعات پوست نه برجسته و نه فرورفته است بلکه همسطح پوست است. این ضایعات زمانی تشکیل میشود که ضایعهی پوستی و جوش یا آسیب پوستی دارای التهاب در فرآیندهای ترمیم، میزان تولید ملانین (رنگدانهای طبیعی که به پوست و موی ما رنگ میدهد)بیشتری میسازد و باعث تیره شدن پوست التیام یافته میشود.
درمان اسکار هیپرپیگمانته
در درجه اول اگر این لک های جوش کم و سحطی باشد با کرم های ضذ لک و لایه بردار توسط پزشک درمان میشود.
درصورت عدم درمان و یا صایعات پیشرفته از لیزرهای لایه برذار مانند c02 فرکشنال و لیزرهای ابریوم یاگ (Er:YAG)، لیزر کیوسوئیچ استفاده میکنیم.
لایه برداری کلینیکی یا پیلینگ شیمیایی بیشتر برای درمان جای جوشی پیشنهاد میشود که چندان تیره نباشد و پوست بیمار نیز روشن باشد.
درموارد پر خطر که احتمال عود مکرر دارد تنها از میکروذرم ابرشن که نوعی لایهبرداری سطحی به حساب میآید استفاده میکنیم. در این روش با استفاده از کریستالها یا دستی نوک الماسی پوست را لایهبرداری میکنیم