[av_heading heading=’جهت رزرو نوبت اینترنتی اینجا کلیک کنید’ tag=’h3′ link_apply=” link=’manually,http://’ link_target=” style=” size=” subheading_active=” subheading_size=’15’ margin=” margin_sync=’true’ padding=’10’ color=’custom-color-heading’ custom_font=’#2463c9′ av-medium-font-size-title=” av-small-font-size-title=” av-mini-font-size-title=” av-medium-font-size=” av-small-font-size=” av-mini-font-size=” av_uid=’av-kvbh0in3′ admin_preview_bg=”][/av_heading]
[av_contact email=’drshvn1349@gmail.com’ title=’جهت رزرو نوبت مطب دکترشهلا وزیری از طریق فرم زیر با ما در تماس باشید’ button=’ارسال’ on_send=” sent=’پیام شما ارسال شد!’ link=’manually,http://’ subject=” autoresponder_email=’monsterwordpress@gmail.com’ autorespond=” captcha=” form_align=” color=” av_uid=’av-kvbgyamg’ admin_preview_bg=”]
[av_contact_field label=’نام’ type=’text’ check=’is_empty’ options=” multi_select=” av_contact_preselect=” width=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’شماره موبایل’ type=’text’ options=” check=’is_email’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’علت مراجعه’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’تاریخ مورد نظر’ type=’textarea’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[/av_contact]