درمان زگیل
بازدیدها: 0
درمان زگیل:
از فناوریهای پیشرفته نوین تا روشهای سنتی
زگیلها ضایعات پوستی شایع ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) هستند. اگرچه درمانهای قدیمی همچنان مفیدند و در ایران بیشتر در دسترس هستند، درمان های نوین زگیل توسط تحقیقات معرفی شدهداند که اثربخشی، راحتی و ماندگاری بهتری دارند.
۱. درمان با مایکروویو (Microwave Therapy – نام تجاری Swift)
در این روش، امواج مایکروویو برای گرم کردن موضعی بافت زگیل بهکار میرود. این انرژی سلولهای ایمنی را فعال کرده و پاسخ ایمنی علیه ویروس را تقویت میکند. مطالعات جدید نشان میدهند که Swift معمولاً پس از ۲–۳ جلسه درمانی، موفقیت بالا (>۹۰٪) با نرخ عود پایین (~۱٪) دارد.
۲. محلول کلراید آلومینیوم ۱۸٪ برای زگیلهای مقاوم به کرایو (Cryotherapy-Resistant)
در مطالعهای بالینی روی چهار بیمار با زگیل مقاوم به سرما، استفاده شبانه از محلول ۱۸٪ کلراید آلومینیوم طی ۳–۴ هفته، بدون درد و بدون باقیماندن جای زخم، منجر به بهبودی کامل شد. 1
۳. داروهای جدید بازاستفادهشده از طریق شبیهسازیهای محاسباتی (In Silico Drug Repurposing)
از طریق تحلیل زیستشناختی و مدلسازی مولکولی، “داروی دیهیدروارگوتامین” (dihydroergotamine) شناسایی شده که با هدفگیری پروتئین Integrin Alpha-X (بالا رفته در زگیلهای پوستی) ممکن است درمان مفیدی باشد. این رویکرد، درمان کمهزینه و نوآورانهای ارائه میدهد. 2
۴. پیشرفتهای در درمانهای ایمونوتراپی و واکسندرمانی
پژوهشها به سمت افزایش پاسخ ایمنی بدن و هدفگیری ویروس به صورت مستقیم پیش میروند. توسعه واکسنهای درمانی (Therapeutic Vaccines) در حال بررسی است تا علاوه بر پیشگیری، در افراد مبتلا نیز بتوانند ویروس یا سلولهای پیشسرطانی ناشی از آن را از بین ببرند.
۵. لیزر زگیل
درمان زگیل با لیزر یکی از روشهای نوین و مؤثر برای حذف این ضایعات است. در این روش، از اشعه لیزر برای تخریب بافت آلوده به ویروس استفاده میشود.
انواع لیزر مورد استفاده
- لیزر CO2
- لیزر پالس دی (Pulsed Dye Laser)
مزایای درمان زگیل با لیزر
- دقت بالا در تخریب زگیل
- حداقل آسیب به بافتهای اطراف
- درمان سریع و سرپایی
- کاهش احتمال بازگشت زگیل
مراقبتهای بعد از لیزر زگیل
- عدم تماس با آب به مدت ۲۴ ساعت اول
- استفاده از پماد ترمیمکننده با تجویز پزشک
- پرهیز از نور مستقیم خورشید تا ترمیم کامل
درصد عود زگیل در لیزر
- در زگیلهای تناسلی، نرخ عود میتواند کمی بالاتر باشد، حتی تا ۴۰ درصد، بهخصوص در افرادی با ضعف سیستم ایمنی یا عفونتهای متعدد.
در زگیلهای معمولی دست و پا، عود معمولاً کمتر و حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد است.
عواملی که روی میزان عود تأثیر میگذارند:
ضعف ایمنی یا بیماریهای زمینهای
نوع و تیپ ویروس HPV
تعداد و اندازه زگیلها
عدم درمان شرکای جنسی در زگیل تناسلی
رعایت نکردن نکات مراقبتی بعد از لیزر
برای کاهش احتمال عود، معمولاً توصیه میشود:
تقویت سیستم ایمنی (مثلاً درمان بیماریهای زمینهای یا اصلاح سبک زندگی)
استفاده از داروهای موضعی یا خوراکی کمکی مثل ایمیکیمود یا سیستمیک رتینوئیدها در برخی موارد
پیگیری منظم برای بررسی ضایعات جدید
۶. درمانهای سنتی و ترکیبی همچنان کاربردی باقی ماندهاند
- سالسیلیک اسید و کرایوتراپی: همچنان جزو رایجترین درمانها هستند. اثربخشی کرایو بین ۴۰٪ تا ۹۲٪ و درمان با سالسیلیک اسید در حدود ۵۰٪ موارد است.
- ایمیکیمود (Imiquimod): برای زگیلهای تناسلی (Genital Warts) اثربخشی دارد، اما برای زگیلهای پوستی عمومی شواهد ناکافی است.
- روشهای خانگی مانند چسب نواری (Duct Tape):در زگیلهای تناسلی، نرخ عود میتواند کمی بالاتر باشد، حتی تا ۴۰ درصد، بهخصوص در افرادی با ضعف سیستم ایمنی یا عفونتهای متعدد.در زگیلهای معمولی دست و پا، عود معمولاً کمتر و حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد است.
عواملی که روی میزان عود تأثیر میگذارند:
ضعف ایمنی یا بیماریهای زمینهای
نوع و تیپ ویروس HPV
تعداد و اندازه زگیلها
عدم درمان شرکای جنسی در زگیل تناسلی
رعایت نکردن نکات مراقبتی بعد از لیزر
برای کاهش احتمال عود، معمولاً توصیه میشود:
تقویت سیستم ایمنی (مثلاً درمان بیماریهای زمینهای یا اصلاح سبک زندگی)
استفاده از داروهای موضعی یا خوراکی کمکی مثل ایمیکیمود یا سیستمیک رتینوئیدها در برخی موارد
پیگیری منظم برای بررسی ضایعات جدید